Neue Weiterbildung für Pflege – warum Ernährung der Patient*innen den Unterschied macht

Die richtige Ernährung im Akutkrankenhaus z.B. vor und nach Operationen, kann Komplikationen verhindern, Nebenwirkungen reduzieren und die Mortalität senken. Das haben Studien gezeigt und für die Umsetzung bei Vivantes setzt sich das Vivantes Zentrum für Ernährungsmedizin ein. Die Leiterin Prof. Dr. Diana Rubin hat nun über die Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) eine Weiterbildung für Pflegekräfte entwickelt, damit sie die Ernährungsmedizin im Rahmen eines strukturierten Ernährungsmanagements in ihrer täglichen Arbeit einsetzen können. Sabine Haferkorn, Stationspflegeleitung im Vivantes Klinikum Spandau hat die erste Weiterbildung bei Vivantes besucht.

Den Ernährungszustand schnell erkennen

Frau Haferkorn, bisher wurden durch die Fachgesellschaft für Ernährungsmedizin nur Curricula für Ärzt*innen und MFA angeboten, sie gehören zu den ersten, die in der Pflege zur Fachexpertin Ernährungsmanagement in der Pflege (DGEM) weitergebildet  werden…

Sabine Haferkorn: Richtig, das ist auch wichtig, denn wir sind die Schnittstelle, wir sehen die Patient*innen als erste und können so schnell erkennen, in welchem Ernährungszustand sie in die Klinik kommen. Wir wiegen und messen sie und erstellen bei der Aufnahme ein sogenanntes Nutritional Risk Screening (NRS). So sehen wir sofort, ob Patient*innen ein Ernährungsrisiko haben, weil Sie Gewicht verloren oder zu wenig gegessen haben. In diesem Fall ziehen wir das Zentrum für Ernährungsmedizin und Diabetologie hinzu (ZEM), das dann nach weiterer Beurteilung der Patient*innen Empfehlungen gibt, die wir gemeinsam umsetzen

Stehen die Mangelerscheinungen in Zusammenhang mit den Erkrankungen?

Haferkorn: Ja, schon. Bei einem Verwachsungsbauch beispielsweise, also Narben im Inneren des Bauchraums, haben Patient*innen manchmal Verdauungsprobleme, sollten dann etwa auf Spargel verzichten, um einer Verstopfung oder Koliken vorzubeugen. Oder Menschen, die nur noch zwei Drittel ihres Magens haben, sollten weniger und häufiger essen. Wenn jemand vor der OP nüchtern bleiben muss, hilft ein Zuckergetränk und wir merken sofort, die Betroffenen sind beruhigter und trocknen nicht so leicht aus. Für jedes Krankheitsbild gibt es Empfehlungen, die wir natürlich individuell anpassen.

Sie selbst arbeiten auf einer Palliativstation. Spielt auch dort die Ernährung eine Rolle?

Haferkorn: Überall – auch unabhängig von der Vorbereitung auf eine OP – können wir unsere Patient*innen durch eine individuell eingestellte Ernährung stabilisieren, ihre Nebenwirkungen lindern, damit sie sich insgesamt besser fühlen, oder mehr Appetit entwickeln und mit Freude essen. Mancher kann sich nicht vorstellen, dass Menschen mit Adipositas an Mangelernährung leiden – aber auch hier kann es an Ausgewogenheit fehlen.

"Wir können in der Pflege eine wichtige Rolle im Ernährungsmanagement übernehmen"

Was haben Sie aus der Weiterbildung mitgenommen, können Sie sie weiterempfehlen?

Haferkorn: Unbedingt – die fünf Tage waren hoch spannend. Nur durch das angeeignete Wissen können wir verstehen, warum Ernährung einen Unterschied macht, das NRS so wichtig ist und es in unserer täglichen Arbeit auch aktiv anwenden und eine wichtige Rolle im Ernährungsmanagement übernehmen. Ich hoffe, diese Chance haben bald auch Kolleg*innen an anderen Standorten.