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Allgemein- und Visceralchirurgie

Darm und Blinddarm

Allgemeines zum Darm

Der Darm des Menschen unterteilt sich in Dünn- und Dickdarm. Der Dünndarm beginnt am Magenausgang mit dem Zwölffingerdarm und wird im weiteren in das sich hieran anschließende Jejunum und nachfolgende Ileum unterteilt. Der Dünndarm mündet durch die Ileozökalklappe in den rechtseitigen Dickdarm. Der Dünndarm hat als wesentliche Funktion die Nährstoffaufnahme und Wasserresorption.

An den Dünndarm schließt sich der Dickdarm an, welcher letztendlich in den Mastdarm (siehe auch Proktologie) mündet. Im Bereich des Übergangs vom Dünndarm in den Dickdarm befindet sich das sogenannte Zökum (blind endender Anfang des Dickdarms). Hierhin mündet der Wurmfortsatz des Blinddarms (Appendix vermiformis) welcher umgangssprachlich als „Blinddarm“ bezeichnet wird.

Beschwerden einer Darmerkrankung

Bei Erkrankungen der Darmes gibt es sehr unterschiedliche Beschwerden. Patientinnen und Patienten mit Darmerkrankungen leiden häufig unter Stuhlgangsunregelmäßigkeiten, welche in Durchfällen aber auch Verstopfungen bestehen können. Des Weiteren können Schmerzen und Krämpfe im Bauchbereich in Kombination mit Übelkeit und Erbrechen auftreten. Auch Blut und Schleimabsonderungen durch den After können als Symptome vorhanden sein.

Erkrankungen des Darmes

Es gibt gut- und bösartige Erkrankungen des Darmes, die gegebenenfalls durch eine Operation behandelt werden müssen. Zu den gutartigen und häufigsten Erkrankungen des Darmes zählen Durchfalls Erkrankungen im Rahmen einer Darminfektion. Entzündliche Darmerkrankungen mit unterschiedlichem Befall der einzelnen Darmabschnitte sind der Morbus Crohn und die Colitis ulcerosa. Der Morbus Crohn kann den gesamten Magen-Darmtrakt befallen. Die Entzündung erfasst hierbei die ganze Darmwand. Die Colitis ulcerosa tritt hingegen lediglich im Dick- und Enddarm auf, dabei ist lediglich die Darmschleimhaut entzündet. Akute Entzündungen im Bereich des Dünndarmes können bei Vorliegen eines Meckel'schen Divertikels auftreten.

Akute Entzündungen des Dickdarmes können im Bereich des Wurmfortsatzes (Blinddarmentzündung), aber auch im Bereich des S-Darms (Divertikulitis) auftreten. Gutartige Tumore, sogenannte Polypen, können in allen Darmabschnitten auftreten. Am Häufigsten sind sie jedoch im Dickdarm und Mastdarm vorzufinden.

Darmkrebs:

Die häufigste bösartige Erkrankung des Verdauungstraktes in Mitteleuropa stellt der Dick- und Mastdarmkrebs dar. Dieser kann frühzeitig durch Darmspiegelungen erkannt werden.

Die Krebserkrankung des Darmes wird heutzutage interdisziplinär behandelt. Um eine leitliniegerechte aber auch individuelle Therapie zu realisieren werden diese Fälle im Rahmen der gemeinsamen wöchentlichen Tumorkonferenzen mit dem Onkologischen Zentrum Mitte besprochen. Die wohnortnahe Behandlung erfolgt dann gemeinsam mit Onkologen und Strahlentherapeuten unserer Region.

Operationen am Darm und Blinddarm

Wir bieten ein breites Spektrum der operativen Therapie von Darmerkrankungen an. Im Falle von gut- und bösartigen Erkrankungen des Darmes versuchen wir unabhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung immer zum Wohle unserer Patienten die minimalinvasive Chirurgie (MIC) einzusetzen.

Chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Colitis ulzerosa) werden heutzutage nur noch selten operativ behandelt, da durch die neuartigen Medikamente dies nicht mehr so häufig erforderlich ist. In Fällen, wo die medikamentöse Therapie versagt, bieten wir die laparoskopische Proktocolektomie mit ileoanalem Pouche an.

Beim Morbus Crohn führen wir laparoskopische Ileozökalresektionen oder, laparoskopische Segmentresektionen des Dünn- und Dickdarmes durch.

Im Falle schließmuskelnaher Rektumkarzinome bieten wir zur Vermeidung eines dauerhaften künstlichen Darmausganges (Anus praeter) die transanale endoskopische Mikrochirurgie (TEM) an, welche in Einzelfällen mit einer dorsalen Mesorektumexcision kombiniert werden kann. 

Unser Leistungspektrum