Neurochirurgie

• Sehstörungen, Hörstörungen, Schwindel, Durchblutungsstörungen
• Lähmungen, Gefühlsstörungen, Koordinationsstörungen, Gangstörungen
• Krampfanfälle, Erbrechen, Wesensänderung
• Wortfindungsstörungen
• Kopfschmerzen
• Schmerzen im Bereich der Halswirbelsäule, Brustwirbelsäule und Lendenwirbelsäule sowie
  ausstrahlende Schmerzen in die Extremitäten (Ischialgie, Brachialgie)
• Brustschmerz
• Akuter Nackenschmerz und Schmerzen am Hinterkopf mit Lichtempfindlichkeit (Lichtscheu), Übelkeit und Erbrechen
• Gesichtsschmerzen
• Störungen der Blasenfunktion und des Mastdarms
• Hormonstörungen, Riesenwuchs, Gewichtszunahme, Regelstörungen, wie das Ausbleiben der Regelblutung
• Verletzungen an Kopf und Wirbelsäule sowie anderen Beeinträchtigungen der Nerven am Körpe

• Tumoren, wie Hirntumoren, Hirnmetastasen, Hypophysentumoren, Rückenmarkstumoren Wirbelsäulentumoren, Tumoren peripherer Nerven
• Durchblutungsstörungen des Gehirns, Hirnblutungen, Gefäßmissbildungen
• Schmerzsyndrome
• Therapierefraktäre, das heißt, bislang nicht erfolgreich behandelte, epileptische Anfälle
• Hydrocephalus (Wasserkopf)
• Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule wie Bandscheibenvorfälle, Stenosen (Verengungen), Instabilitäten an der Halswirbelsäule, Brustwirbelsäule, Lendenwirbelsäule
• Engpasssyndrome peripherer Nerven
• Folgen von Verletzungen an Kopfes, Wirbelsäule sowie der peripheren Nerven

 Für die Notfallversorgung sind wir jederzeit für Sie da, bei:

• Schädel-Hirn-Verletzungen
• Traumatischen Verletzungen der Halswirbelsäule, Brustwirbelsäule, Lendenwirbelsäule
• Hirntumoren oder Hirnblutungen
• Bewusstseinstrübungen durch Wasserkopfbildung
• Cauda-Syndrom (Kombination mehrerer neurologischer Ausfallsstörungen)
• (drohender) Querschnittlähmung
• Plötzlichen Sehstörungen oder Hörstörungen
• Einblutung in einen Hypophysentumor
• Verletzungen peripherer Nerven

Jede operative Therapie ist eingebettet in eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit. In spezialisierten Tumorboards und Tumorkonferenzen beraten Expertinnen und Experten verschiedener Fachrichtungen jeden Behandlungsfall individuell und leitlinienbasiert. So stellen wir sicher, dass Sie jederzeit von einer medizinisch fundierten, modernen und optimal abgestimmten Therapie profitieren. Bei entsprechender Eignung ermöglichen wir Ihnen zudem die Teilnahme an klinischen Studien.

Für die operative Behandlung stehen uns neben bewährten mikrochirurgischen Techniken modernste Verfahren zur Verfügung. Dazu zählen unter anderem die fluoreszenzgestützte Tumordarstellung, hochpräzise Neuronavigation, Neuroendoskopie sowie die kontinuierliche elektrophysiologische Überwachung wichtiger Hirnfunktionen während der Operation. Dieses Zusammenspiel aus Erfahrung, Technologie und interdisziplinärer Kompetenz schafft Sicherheit und beste Voraussetzungen für den Behandlungserfolg.

Das Klinikum im Friedrichshain betreibt eine der größten Rettungsstellen in Berlin. Jährlich erfolgen hier rund 84.000 Konsultationen bzw. Patient*innenkontakte. Ein bedeutender Teil dieser Patient*innen kommt aufgrund von Verletzungen, die ausschließlich oder auch das Nervensystem betreffen, insbesondere Gehirn und Rückenmark, aber auch periphere Nerven. Diese Patient*innen werden rund um die Uhr, 365 Tage im Jahr, von der Klinik für Neurochirurgie behandelt oder mitbetreut.

Bei Verletzungen, die mehrere Organsysteme betreffen (sogenannte Polytraumata), wird in der Rettungsstelle eine umfassende Diagnostik, unter anderem mittels CT-Untersuchungen, durchgeführt. Die beteiligten Fachabteilungen entscheiden gemeinsam über die Dringlichkeit der einzelnen Behandlungen und leiten diese ohne Zeitverzug ein. Die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit der beteiligten Fachabteilungen ist hierbei von besonderer Bedeutung und trägt entscheidend zur schnellen Versorgung und letztlich zum Behandlungserfolg bei.
 

Die operative Therapie von Verletzungen des Nervensystems, also insbesondere Gehirn und Rückenmark, aber auch periphere Nerven, wird von der Neurochirurgie in Friedrichshain geleistet.

Entscheidend ist aber oft auch die Behandlung im Verlauf bis hin zur Rehabilitation der Patient*innen. Diese erfolgt auf den Intensiv- und Intermediate-Care Stationen des Klinikums im Friedrichshain, gemeinsam durch Anästhesie und Neurochirurgie. Notwendige Rehabilitationsmaßnahmen werden bereits während des Klinikaufenthalts unter Einbeziehung unseres Therapeut*innen-Teams begonnen. Bei der Anmeldung und Organisation der ambulanten sowie stationären Rehabilitation helfen unsere behandelnden Ärzt*innen und der Sozialdienst.

Tumore im Bereich der Schädelbasis, die an der Unterseite des Gehirns und in unmittelbarer Nachbarschaft zu den dort verlaufenden Hirnnerven und Blutgefäßen liegen, benötigen in der Regel ein aufwendiges operatives Vorgehen. Dies ist insbesondere von Bedeutung, da die meisten dieser Tumore gutartig sind und durch eine entsprechend sorgfältig geplante Operation geheilt oder zumindest langfristig kontrolliert werden können.

Neben den klassischen mikrochirurgischen Operationstechniken ist oft der Einsatz weiterer Geräte und Methoden, wie Neuroendoskopen und eines elektrophysiologischen Monitorings, bei dem die Funktionsfähigkeit der betroffenen Hirnnerven während der Operation mittels elektrischer Impulse fortwährend überwacht wird, erforderlich.

Eine spezielle Untergruppe von Erkrankungen im Bereich der Schädelbasis stellen Tumore an der Hirnanhangsdrüse oder Hypophyse dar. Die meisten Hypophysentumore lassen sich unter Verwendung von Neuroendoskopen und präziser Neuronavigation minimalinvasiv durch die Nase entfernen. Lediglich in selteneren Fällen ist, wie bei anderen Schädelbasistumoren, z. B. Meningeomen, eine Operation durch eine Schädeleröffnung erforderlich.

In Friedrichshain stehen all diese Techniken rund um die Uhr zur Verfügung. Für den Behandlungserfolg genauso wichtig ist aber auch unser erfahrenes Team, welches nicht nur im Operationssaal, sondern auch bei der Vorbereitung der Operation und auf den Stationen eine lückenlose und kompetente Betreuung bietet.

Das Klinikum im Friedrichshain verfügt über eine der größten Rettungsstellen in Berlin. Jährlich erfolgen hier 84.000 Konsultationen bzw. Patient*innenkontakte. Neben akuten Verletzungen werden hier Patientinnen und Patienten mit akuten oder chronischen Blutungen in und um das Gehirn vorgestellt. Diese Patientinnen und Patienten werden 24 Stunden pro Tag 365 Tage im Jahr von der Neurochirurgischen Klinik behandelt.

Eine besondere Herausforderung stellen Erkrankungen der Blutgefäße, die das Hirn oder Rückenmark versorgen, dar. Sie verlangen neben einer komplexen Diagnostik, die in Berlin-Friedrichshain durch die Kolleginnen und Kollegen der Radiologie und Neuroradiologie geleistet werden, meist eine differenzierte und rasche Therapie. Für die Behandlung von Verformungen und Missbildungen der hirnversorgenden Blutgefäße, wie Aneurysmen und Malformationen, erfolgt bei uns stets eine direkte interdisziplinäre Besprechung mit der Neuroradiologie und Radiologie auf Ober- oder Chefarztebene, um den Patient*innen jederzeit die optimale Therapie anbieten zu können. Für deren Umsetzung stehen in Berlin-Friedrichshain alle erforderlichen technischen Voraussetzungen, wie Mikroskope, intraoperative Angiographie (ICG), Elektrophysiologie und intraoperative Ultraschall-Diagnostik des Blutflusses (Doppler) zur Verfügung.

In Deutschland leiden etwa 80% der Bevölkerung einmal im Leben unter Rückenschmerzen. In der Allgemeinarztpraxis stellt sich etwa jede 10. Patient*in, in Orthopädischen Praxen sogar jede 2. Patient*in, wegen Wirbelsäulenbeschwerden vor. Auch Nackenschmerzen sind häufig. In Hausarztpraxen verursachen Nackenschmerzen 4% aller Konsultationen (jede 25. Patient*in). Auch als Ursache für eine Arbeitsunfähigkeit sind Wirbelsäulenbeschwerden in Deutschland führend.

Glücklicherweise müssen nicht alle diese Patient*innen operiert werden. Gerade im Bereich der Wirbelsäule ist es wichtig, Augenmaß in Bezug auf ein operatives Vorgehen zu bewahren. In Berlin-Friedrichshain werden Operationsindikationen, etwa bei Bandscheibenvorfällen, Einengungen des Wirbelkanals (Spinalkanalstenose) oder Wirbelgleiten (Spondylolisthese) sowie bei Instabilitäten der Wirbelsäule, in enger Absprache mit den Betroffenen und unter Berücksichtigung der individuellen Lebenssituation sowie der persönlichen Wünsche getroffen.

Bei der Umsetzung indizierter Operationen helfen modernste Verfahren wie minimalinvasive Zugänge, intraoperative 3D-Bildgebung und Navigation, die wir in der Neurochirurgie in Friedrichshain standardmäßig einsetzen. Operationen können so weniger invasiv und möglichst schonend durchgeführt werden.
Auch hinsichtlich alternativer ambulanter oder stationärer Behandlungen, wie Schmerzmedikation, Bewegungstherapien und dem Einsatz von Injektionen zur Diagnosesicherung und Schmerzbehandlung, beraten wir Sie sowohl in der Klinik für Neurochirurgie als auch in unseren Vivantes Medizinischen Versorgungszentren (MVZs) sehr gerne.